单选题
259.脊柱损伤搬运方法错误的是
A
所有脊柱骨折患者均应固定在硬质担架上
B
在担架上,为保证伤病员呼吸通畅,要给伤员垫高头部
C
不要对伤员任意翻身
D
严禁使用拖抱式的搬运
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题的正确答案应该是 **B**,但题目给出的参考答案是 **C**,这里存在明显的**答案错误**。
根据脊柱损伤急救的标准原则(如 ATLS 高级创伤生命支持指南),我们来逐一分析各个选项:
### 详细解析
**A. 所有脊柱骨折患者均应固定在硬质担架上 —— 正确**
* **解析**:脊柱损伤患者必须使用硬质担架(如脊柱板)进行搬运,以防止脊柱弯曲或扭转,避免二次损伤脊髓。软担架会导致脊柱不稳定,严禁使用。
**B. 在担架上,为保证伤病员呼吸通畅,要给伤员垫高头部 —— 错误(本题应选此项)**
* **解析**:这是**绝对禁止**的操作。
* 对于疑似脊柱损伤的患者,必须保持脊柱处于**中立位(Neutral Position)**,即头、颈、躯干保持在同一轴线上。
* **垫高头部**会导致颈椎屈曲,可能压迫脊髓或加重已有的脊柱骨折移位,造成瘫痪甚至死亡。
* 如果伤员呼吸困难,应通过**下颌前推法(Jaw-thrust maneuver)**开放气道,而不是改变头部位置。只有在极少数特定情况下(如为了维持气道且无颈椎损伤风险时)才考虑轻微调整,但在标准脊柱保护原则中,严禁随意垫高头部。
**C. 不要对伤员任意翻身 —— 正确**
* **解析**:脊柱损伤患者严禁随意搬动或翻身。如果必须翻身(例如为了检查背部或放置担架),必须采用**轴线翻身法(Log-roll technique)**,由多人协同操作,保持头、颈、躯干成一直线同时翻转。因此,“不要任意翻身”是正确的急救原则。
**D. 严禁使用拖抱式的搬运 —— 正确**
* **解析**:拖、抱、背等搬运方式会导致脊柱扭曲、拉伸或弯曲,极易造成脊髓二次损伤。必须使用平板担架配合颈部固定器进行整体搬运。
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### 结论
* **题目问的是“错误的是”**。
* **选项 B 是错误的做法**,因此 **B 是本题的正确答案**。
* **选项 C 是正确的做法**,因此不应选 C。
**注意**:你提供的参考答案 **C** 是**错误的**。这可能是题库录入错误。在实际考试或学习中,请务必记住:**脊柱损伤患者严禁垫高头部,必须保持脊柱轴线稳定。**
✅ **正确答案应为:B**
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脊柱损伤搬运别垫高头部
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