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单选题
88、长期使用糖皮质激素可引起下列哪项变化( )
A
促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)增加
B
促肾上腺皮质激素(ACTH)增加
C
肾上腺皮质渐趋萎缩
D
肾上腺皮质逐渐增生
E
肾上腺髓质逐渐萎缩
答案解析
正确答案：C
解析：
**解析：**
长期使用外源性糖皮质激素会通过**负反馈调节机制**影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）。具体过程如下：
1. **负反馈抑制作用**：血液中高浓度的外源性糖皮质激素会抑制下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）。因此，选项 A 和 B 错误，CRH 和 ACTH 的水平应该是降低而非增加。
2. **肾上腺皮质的变化**：ACTH 不仅促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素，还对肾上腺皮质束状带和网状带有营养作用，维持其正常结构和功能。由于长期受到负反馈抑制，体内 ACTH 分泌减少，导致肾上腺皮质缺乏必要的刺激，进而发生废用性萎缩。因此，选项 C 正确，选项 D 错误。
3. **肾上腺髓质**：肾上腺髓质主要受交感神经节前纤维支配，分泌儿茶酚胺，其功能受 ACTH 的影响较小，且糖皮质激素主要作用于皮质，不直接导致髓质萎缩。因此，选项 E 错误。
**综上所述，长期使用糖皮质激素会导致肾上腺皮质渐趋萎缩。**
**正确答案：C**
相关知识点：
长期用糖皮质肾上腺萎缩
题目纠错
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