46、某男性,18岁,身高1.2米,智力低下反应迟钝,性发育延迟,其原因是幼年缺乏:( )

**解析：** 本题考查的是激素缺乏症的区别，主要区分**呆小症**与**侏儒症**。 1. **分析病例特征**： * **身材矮小**：身高1.2米（远低于同龄人正常水平）。 * **智力低下、反应迟钝**: 这是神经系统发育受阻的表现。 * **性发育延迟**：第二性征未正常发育。 * **发病时间**：幼年时期。 2. **选项辨析**： * **A. 生长激素**：幼年时期缺乏生长激素会导致**侏儒症**。其特点是身材矮小，但**智力正常**，生殖器官发育通常也正常或稍晚，不会出现严重的智力低下和反应迟钝。因此排除 A。 * **B. 甲状腺激素**：甲状腺激素对骨骼生长和**神经系统发育至关重要**。幼年时期缺乏甲状腺激素会导致**呆小症**（克汀病）。其典型症状包括：身材矮小、**智力低下**、反应迟钝、生殖器官发育不全（性发育延迟）。这与题干描述完全吻合。因此选 B。 * **C. 神经垂体激素**：主要涉及抗利尿激素（ADH）和催产素。ADH缺乏导致尿崩症，与身材和智力无直接主要关联。因此排除 C。 * **D. 胰岛素**：主要调节血糖代谢。缺乏会导致糖尿病，不会直接导致上述生长发育和智力障碍综合征。因此排除 D。 * **E. 肾上腺素和性激素**：肾上腺素主要应对应激反应；性激素主要促进第二性征发育。虽然性激素缺乏会影响性发育，但不会导致严重的身材矮小伴智力低下。因此排除 E。 **结论：** 该患者表现为身材矮小伴智力低下，符合**呆小症**的特征，原因是幼年缺乏**甲状腺激素**。 **正确答案：B**