单选题
104、脊髓突然横断后,断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性:( )
A
暂时性增强
B
不变
C
暂时性减弱甚至消失
D
永久性消失
E
永久增强
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
脊髓突然横断后,断面以下的脊髓会暂时丧失反射活动能力,进入无反应状态,这种现象称为**脊髓休克**(spinal shock)。
1. **脊髓休克的机制**:
在正常情况下,脊髓的运动神经元受到高位中枢(如脑干网状结构、大脑皮层等)的下行易化性和抑制性影响。当脊髓突然被横断时,断面以下的脊髓失去了来自高位中枢的所有下行冲动(包括易化和抑制),导致脊髓神经元的兴奋性极度降低。
2. **临床表现**:
在脊髓休克期间,断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性会**暂时性减弱甚至消失**,表现为肌张力降低、腱反射消失、病理反射阴性以及外周血管扩张、血压下降等。
3. **恢复过程**:
脊髓休克是暂时性的。经过一段时间(人类通常为数周至数月,动物实验中时间较短),脊髓反射功能会逐渐恢复。恢复后,由于失去了高位中枢的抑制性控制,屈肌反射和伸肌反射可能会增强,肌张力也可能增高(出现痉挛性瘫痪),但这发生在休克期之后。
**选项分析:**
* A. 暂时性增强:错误。休克期是减弱或消失,恢复后期才可能增强。
* B. 不变:错误。横断会导致功能剧烈变化。
* **C. 暂时性减弱甚至消失**:正确。这是脊髓休克期的典型特征。
* D. 永久性消失:错误。脊髓反射具有恢复能力,并非永久消失。
* E. 永久增强:错误。虽然恢复后可能出现肌张力增高,但并非“永久”从一开始就增强,且初期是减弱的。
因此,正确答案是 **C**。
相关知识点:
脊髓横断后骨骼肌紧张暂降
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