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902
单选题

79、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,尿液渗透压增高。该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管( )

A
 对水通透性增高
B
 对Na+重吸收增多
C
 对尿素重吸收增多
D
 管腔内溶质浓度降低
E
 管腔外渗透压升高

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 抗利尿激素(ADH,又称血管升压素)的主要生理作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收,从而减少尿量,浓缩尿液。其具体作用机制如下: 1. **作用靶点与机制**: 抗利尿激素与肾远曲小管和集合管上皮细胞基底侧膜上的V2受体结合,通过cAMP第二信使系统,激活蛋白激酶A,促使含有水通道蛋白(AQP-2)的囊泡向管腔膜移动并融合。这使得管腔膜上的水通道蛋白数量增加,从而显著**提高了远曲小管和集合管对水的通透性**。 2. **结果分析**: * **对水通透性增高(选项A)**:由于髓质组织间液处于高渗状态,当远曲小管和集合管对水的通透性增加时,管腔内的水在渗透压梯度的驱动下大量被重吸收回血液。这直接导致尿量减少,同时因为水分被重吸收而溶质保留在管内,使得尿液浓缩,尿液渗透压增高。这与题目描述的现象完全一致。 * **其他选项排除**: * **选项B**:虽然醛固激素主要促进Na+的重吸收,抗利尿激素对Na+的重吸收影响不是其调节尿量的主要直接机制。 * **选项C**:抗利尿激素可增加内髓部集合管对尿素的重吸收,这有助于维持髓质高渗梯度,但尿量减少的直接原因是水的重吸收增加,而非尿素重吸收增多本身。 * **选项D**:管腔内溶质浓度降低通常是水重吸收后的结果,或者是渗透性利尿的反面,不是抗利尿激素作用的直接机制描述。 * **选项E**:管腔外(髓质间质)的高渗透压是尿液浓缩的动力来源,但这属于肾脏自身的结构功能特点,抗利尿激素的作用在于改变管壁对水的通透性,利用这一梯度,而不是直接升高管腔外的渗透压。 综上所述,抗利尿激素导致尿量减少的主要机制是提高了远曲小管和集合管对水的通透性。 **正确答案:A**

相关知识点:

抗利尿注后,透水增尿减

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