71、低O2使呼吸运动加强主要刺激下列哪一途径实现:( )

这道题的正确答案实际上应该是 **C**，但题目中给出的参考答案是 **B**。这是一个非常经典的生理学考点，同时也伴随着常见的选项混淆。我们需要仔细辨析“颈动脉窦/主动脉弓”与“颈动脉体/主动脉体”的区别，以及低氧对呼吸调节的具体机制。 以下是详细的解析： ### 1. 核心知识点辨析 在呼吸调节中，涉及两个容易混淆的概念： * **压力感受器（Baroreceptors）**：位于**颈动脉窦**和**主动脉弓**。它们主要感受血压的变化，参与心血管反射（如减压反射），**不直接参与呼吸调节**。 * **化学感受器（Chemoreceptors）**： * **外周化学感受器**：位于**颈动脉体**和**主动脉体**。它们主要感受动脉血中 $PO_2$ 降低、$PCO_2$ 升高和 $H^+$ 浓度升高。 * **中枢化学感受器**：位于延髓腹外侧浅表部位。它们主要感受脑脊液中 $H^+$ 浓度的变化（间接由血液中的 $CO_2$ 引起）。**注意：中枢化学感受器对低氧（低 $O_2$）不敏感，甚至低氧会抑制中枢神经系统。** ### 2. 低氧（低 $O_2$）对呼吸的调节机制 * **主要途径**：动脉血 $PO_2$ 降低时，**不能**直接刺激中枢化学感受器，也**不能**直接兴奋呼吸中枢（严重缺氧反而抑制呼吸中枢）。低氧对呼吸的兴奋作用**完全依靠外周化学感受器**实现。 * **具体过程**：低 $O_2$ 刺激**颈动脉体**和**主动脉体**的外周化学感受器 $\rightarrow$ 传入神经（窦神经和迷走神经） $\rightarrow$ 延髓呼吸中枢 $\rightarrow$ 呼吸运动加强。 ### 3. 选项分析 * **A. 刺激中枢化学敏感区而兴奋呼吸中枢**：**错误**。中枢化学感受器对 $H^+$ 和 $CO_2$ 敏感，但对低 $O_2$ 不敏感。 * **B. 刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器而兴奋呼吸中枢**：**描述错误**。**颈动脉窦和主动脉弓**是**压力感受器**，负责调节血压，不负责调节呼吸。如果是指“颈动脉体和主动脉体”，则机制正确，但解剖名称错误。 * **C. 兴奋颈动脉体和主动脉体感受器**：**正确**。**颈动脉体和主动脉体**是**外周化学感受器**，是低氧刺激呼吸加强的唯一途径。 * **D. 直接兴奋脑桥呼吸中枢**：**错误**。低氧不直接作用于脑桥。 * **E. 直接刺激呼吸中枢**：**错误**。轻度低氧通过外周感受器间接兴奋呼吸中枢；重度低氧直接抑制呼吸中枢。 ### 4. 关于题目答案的说明 * **标准生理学结论**：低氧使呼吸运动加强，是通过刺激**外周化学感受器**（即**颈动脉体**和**主动脉体**）实现的。因此，**科学上正确的选项应为 C**。 * **题目可能存在的情况**： 1. **题目选项印刷错误或命题不严谨**：很多老旧题库或质量不高的试题中，常将“颈动脉窦/主动脉弓”（压力感受器）与“颈动脉体/主动脉体”（化学感受器）混淆。如果选项 B 写的是“颈动脉体和主动脉体”，那么 B 也是对的（通常颈动脉体起主要作用）。但既然 B 明确写了“窦”和“弓”，那就是错误的解剖结构。 2. **答案标注错误**：本题给出的答案是 B，这很可能是出题人或录入者的失误，混淆了“窦/弓”与“体”。 ### ✅ 最终建议 * **如果你是在考试中遇到此题**：请留意选项的具体措辞。 * 如果选项中有 **“颈动脉体和主动脉体”**（如本题的 C），**选 C**。 * 如果选项中没有“体”，只有“窦/弓”，那说明题目本身有误，但在某些劣质题库中，出题人可能意图考“外周感受器”，却错误地使用了压力感受器的名称。 * **正确记忆**： * **低 $O_2$** $\rightarrow$ 刺激 **外周化学感受器**（**颈动脉体、主动脉体**）。 * **高 $CO_2$ / $H^+$** $\rightarrow$ 主要刺激 **中枢化学感受器**，同时也刺激外周化学感受器。 * **血压变化** $\rightarrow$ 刺激 **压力感受器**（**颈动脉窦、主动脉弓**）。 **结论：本题科学上的正确答案是 C。题目所给答案 B 存在解剖学概念错误（混淆了压力感受器和化学感受器的位置）。**