40、当呼吸幅度减小而频率加快时,下列哪一项受影响最大:( )

这道题考查的是呼吸生理学中**肺泡通气量**与**每分通气量**的区别，以及解剖无效腔对气体交换效率的影响。 ### 核心解析 **1. 概念定义** * **每分通气量 (Minute Ventilation, $V_E$)**：指每分钟吸入或呼出的气体总量。 $$ V_E = \text{潮气量 (TV)} \times \text{呼吸频率 (f)} $$ * **肺泡通气量 (Alveolar Ventilation, $V_A$)**：指每分钟吸入肺泡并能与血液进行气体交换的新鲜空气量。由于呼吸道中存在**解剖无效腔**（约150ml），这部分气体不参与气体交换，因此计算时需减去无效腔容积。 $$ V_A = (\text{潮气量 (TV)} - \text{无效腔容积 (VD)}) \times \text{呼吸频率 (f)} $$ **2. 情景分析：呼吸幅度减小（浅呼吸）而频率加快** 假设正常呼吸时： * 潮气量 $TV = 500\text{ ml}$ * 呼吸频率 $f = 12\text{ 次/分}$ * 无效腔 $VD = 150\text{ ml}$ 此时： * **每分通气量** $V_E = 500 \times 12 = 6000\text{ ml/min}$ * **肺泡通气量** $V_A = (500 - 150) \times 12 = 350 \times 12 = 4200\text{ ml/min}$ 现在改为**浅快呼吸**（幅度减半，频率加倍）： * 新潮气量 $TV' = 250\text{ ml}$ * 新呼吸频率 $f' = 24\text{ 次/分}$ * 无效腔 $VD$ 保持不变，仍为 $150\text{ ml}$ 此时： * **新每分通气量** $V_E' = 250 \times 24 = 6000\text{ ml/min}$ （**保持不变**） * **新肺泡通气量** $V_A' = (250 - 150) \times 24 = 100 \times 24 = 2400\text{ ml/min}$ （**显著下降**，从4200降至2400） **3. 选项分析** * **A. 每分通气量**：由公式 $TV \times f$ 可知，若幅度减小比例与频率增加比例相互抵消，每分通气量可以保持不变。因此它受影响较小或不受影响。 * **B. 肺泡通气量**：由于无效腔容积是固定的，当潮气量减小时，每次呼吸中用于填充无效腔的比例增大，真正进入肺泡参与交换的气体比例大幅减少。如上例所示，肺泡通气量会急剧下降。因此，**受影响最大**。 * **C. 无效腔气量**：解剖无效腔主要由呼吸道结构决定，基本恒定，不随呼吸模式改变而显著变化。 * **D. 功能残气量**：主要取决于肺的弹性回缩力和胸廓的弹性阻力，受呼吸频率和幅度的短期变化影响较小。 * **E. 肺扩散容量**：主要取决于肺泡膜的面积、厚度和气体性质，与通气模式的机械参数无直接线性关系。 ### 结论 浅快呼吸会导致大量的通气浪费在无效腔中，使得实际参与气体交换的**肺泡通气量**大幅降低，严重影响换气效率。因此，受影响最大的是肺泡通气量。 **正确答案：B**