124、心交感神经对心脏的兴奋作用,可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻断?( )

**解析：** 1. **神经递质与受体对应关系**： * **心交感神经**节后纤维末梢释放的神经递质是**去甲肾上腺素（NE）**。 * 去甲肾上腺主要作用于心肌细胞膜上的**$\beta_1$肾上腺素能受体**（属于$\beta$肾上腺素受体的一种）。 * 当去甲肾上腺素与$\beta_1$受体结合后，通过G蛋白-腺苷酸环化酶-cAMP信号通路，导致心率加快（正性变时作用）、传导速度加快（正性变传导作用）和心肌收缩力增强（正性变力作用）。 2. **选项分析**： * **A. M胆碱能受体**：这是**心迷走神经**节后纤维释放的乙酰胆碱（ACh）作用的受体。阻断M受体会解除迷走神经对心脏的抑制作用，而不是阻断交感神经的兴奋作用。 * **B. N1胆碱能受体**：主要分布在自主神经节的突触后膜上，参与神经节内的信号传递，并非直接作用于心脏效应器细胞来介导交感神经对心脏的最终兴奋效应。 * **C. N2胆碱能受体**（通常称为N_M受体）：主要分布在骨骼肌神经-肌肉接头的终板膜上，与心脏调节无直接关系。（注：选项中“脏碱能”应为笔误，实为“胆碱能”）。 * **D. $\beta$肾上腺素受体**：心交感神经对心脏的兴奋作用正是通过激活心肌上的$\beta$受体（主要是$\beta_1$）实现的。因此，使用$\beta$受体拮抗剂（如普萘洛尔）可以阻断去甲肾上腺素与受体的结合，从而阻断心交感神经对心脏的兴奋作用。 * **E. $\alpha$肾上腺素受体**：虽然心脏上也存在少量$\alpha$受体，但心交感神经引起的心脏兴奋效应（心率、传导、收缩力）主要由$\beta$受体介导。$\alpha$受体主要介导血管平滑肌的收缩。 **结论：** 心交感神经对心脏的兴奋作用是通过$\beta$肾上腺素受体介导的，因此可被$\beta$肾上腺素受体拮抗剂所阻断。 故正确答案为 **D**。