单选题
119、心迷走神经对心脏的作用可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻断?( )
A
M胆碱能受体
B
N1胆碱能受体
C
N2脏碱能受体
D
β肾上腺素受体
E
α肾上腺素受体
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
1. **神经递质与受体对应关系**:
* **心迷走神经**属于副交感神经。当心迷走神经兴奋时,其节后纤维末梢释放的神经递质是**乙酰胆碱(ACh)**。
* 乙酰胆碱作用于心脏(主要是窦房结、房室结和心房肌)细胞膜上的**M型胆碱能受体**(具体为$M_2$亚型)。
2. **生理效应**:
* 乙酰胆碱与M受体结合后,导致心率减慢、传导速度减慢、心房肌收缩力减弱,即产生负性变时、负性变传导和负性变力作用。
3. **阻断机制分析**:
* 若要阻断心迷走神经对心脏的作用,就需要阻断乙酰胆碱与其受体的结合。
* **A选项(M胆碱能受体)**:M受体拮抗剂(如阿托品)可以竞争性结合M受体,从而阻断乙酰胆碱的作用,使心迷走神经对心脏的抑制效应消失,表现为心率加快。因此,A选项正确。
* **B、C选项(N胆碱能受体)**:N受体主要分布在神经节($N_1$或$N_N$)和骨骼肌神经-肌肉接头($N_2$或$N_M$)。虽然迷走神经节前纤维在神经节内通过N受体传递信号,但题目问的是对“心脏”的直接作用环节,且通常所说的“心迷走神经对心脏的作用”指的是节后纤维释放递质作用于心肌的过程。此外,心脏本身主要表达的是M受体,而非N受体。
* **D、E选项(肾上腺素受体)**:$\beta$和$\alpha$肾上腺素受体是**心交感神经**节后纤维释放的去甲肾上腺素所作用的受体。$\beta$受体拮抗剂(如普萘洛尔)阻断的是心交感神经的作用,而不是心迷走神经的作用。
**结论:**
心迷走神经通过释放乙酰胆碱作用于心脏的M胆碱能受体来发挥抑制作用,因此其作用可被M胆碱能受体拮抗剂所阻断。
故正确答案为 **A**。
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