56、下述关于超速压抑的描述,哪一项是不正确的?( )

**正确答案：A** **解析：** 本题考查的是心脏生理学中**超速压抑（Overdrive Suppression）**的概念及其机制。 1. **分析选项 A（错误项）：** * **概念辨析**：超速压抑是指**高频**起搏点（如窦房结）对**低频**潜在起搏点（如房室交界、浦肯野纤维）的抑制作用。 * **机制**：在正常窦性心律下，窦房结发出的冲动频率最高，它通过抢先占领和过度驱动的方式，使低位起搏点处于被抑制状态，无法发挥其自身的自律性 potential。 * **错误点**：选项 A 描述为“高频起搏点驱使低频起搏点进行**低频率**搏动”，这是不准确的。事实上，在超速压抑存在时，低位起搏点是跟随高频起搏点的频率进行搏动的（即心室也是按窦房结的频率跳动），而不是保持其固有的低频率。更重要的是，超速压抑的核心含义是“抑制”低位起搏点的**自身**自律性发放，而不是驱使它以低频搏动。如果高频驱动停止，低位起搏点需要一段时间才能恢复其自身的低频节律。因此，该描述混淆了“跟随高频搏动”与“自身低频特性”的关系，且未准确表达“抑制”的本质。 2. **分析选项 B（正确项）：** * 超速压抑的强度与两个起搏点之间的**频率差**呈正相关。频率差别越大，高位起搏点对低位起搏点的抑制效应越强。这是超速压抑的一个重要特征。 3. **分析选项 C（正确项）：** * 当窦房结功能丧失或停搏时，原本受抑制最轻的潜在起搏点会首先接管心脏起搏。由于房室交界区的自律性频率（40-60次/分）高于心室浦肯野纤维（20-40次/分），且距离窦房结较近，受超速压抑的影响相对较小（或者说恢复较快），因此通常由房室交界区首先发出冲动，形成交界性逸搏心律。 4. **分析选项 D（正确项）：** * 当窦房结对心室的控制突然中断（如窦性停搏），由于心室潜在起搏点长期受到超速压抑，其自身自律性的恢复需要一定的时间（称为“唤醒时间”或“滞后现象”）。在这段短暂的时间内，心室可能没有冲动发出，从而出现暂时性的心室停搏，之后才会出现室性逸搏。 **总结：** 选项 A 对超速压抑现象的描述存在逻辑错误。超速压抑是指高频起搏点**抑制**了低频起搏点的**自身**活动，使其不能按自身低频发放冲动，而是被迫跟随高频冲动（或在高频驱动下处于静默/被抑制状态，一旦驱动停止需延迟恢复）。它并不是驱使低频起搏点进行“低频率”搏动，相反，在驱动存在时，整个心脏是按“高频率”搏动的。 故本题选 **A**。