女,55岁。1h 前骑电动车与货车相撞,当时车速较快,患者被用出 6m 远。伤后当时浅昏迷，格拉斯哥昏迷量表评分5分，呼吸38次 /min，口唇严重发绀，颌面部严重畸形，形脉搏细速,手足发冷，院前120 途中面罩吸氧,途中血压 75/37mmHg,脉博 143次/min，呼吸 38 次/min，血氧饱和度95%,入抢救室时口腔可见呕吐物。插管过程中测量血压50/30mmHg,心率144次/min，呼吸机辅助通气下血氧饱和度 97%，双肺呼吸音尚对称,体温 39.2°,下一步应该