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女,64岁。因“1个月前进食油腻食物,突发右上腹绞痛,恶心,呕吐胃内容物”入院。查体:腹部平坦,未见胃肠型和蠕动波,腹软,全腹未叩及包块,墨菲征阳性,肝区无叩击痛,腹部移动性音阴性。实验室检查:血常规、生化、肿瘤标志物未见异常。B超检查:胆囊炎、胆囊结石。术前诊断:胆囊结石、胆囊炎、间位横结肠。手术方式:腹腔镜探查,中转机器人辅助下腹腔粘连松解、横结肠游离、胆囊切除术。机器人胆囊切除术,胆囊减压前应先做哪一步操作
女,64岁。因“1个月前进食油腻食物,突发右上腹绞痛,恶心,呕吐胃内容物”入院。查体:腹部平坦,未见胃肠型和蠕动波,腹软,全腹未叩及包块,墨菲征阳性,肝区无叩击痛,腹部移动性音阴性。实验室检查:血常规、生化、肿瘤标志物未见异常。B超检查:胆囊炎、胆囊结石。术前诊断:胆囊结石、胆囊炎、间位横结肠。手术方式:腹腔镜探查,中转机器人辅助下腹腔粘连松解、横结肠游离、胆囊切除术。普通腹腔镜探查提示与肝及胆囊粘连较重,且胆囊水肿明显,中转达·芬奇机器人手术的优点
女,64岁。因“1个月前进食油腻食物,突发右上腹绞痛,恶心,呕吐胃内容物”入院。查体:腹部平坦,未见胃肠型和蠕动波,腹软,全腹未叩及包块,墨菲征阳性,肝区无叩击痛,腹部移动性音阴性。实验室检查:血常规、生化、肿瘤标志物未见异常。B超检查:胆囊炎、胆囊结石。术前诊断:胆囊结石、胆囊炎、间位横结肠。手术方式:腹腔镜探查,中转机器人辅助下腹腔粘连松解、横结肠游离、胆囊切除术。腹腔镜探查后中转机器人辅助下胆囊切除术,使用气腹时间较长,容易引起的特殊并发症是
男,44岁。自诉1周前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,疼痛呈持续性,无恶心、呕吐。体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压135/80mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min。初步诊断为胆囊息肉伴慢性胆囊炎。患者行腹腔镜胆囊切除术后剑突下切口疼痛剧烈最主要的原因是
男,44岁。自诉1周前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,疼痛呈持续性,无恶心、呕吐。体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压135/80mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min。初步诊断为胆囊息肉伴慢性胆囊炎。该患者首选的治疗方法为
男,44岁。自诉1周前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,疼痛呈持续性,无恶心、呕吐。体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压135/80mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min。初步诊断为胆囊息肉伴慢性胆囊炎。慢性胆囊炎患者术前应采取的体位是
下列不属于自杀的心理学危险因素的是
自杀危险因素评分量表评估的是受试者在过去哪个时期内自杀的风险程度篇
下列哪个时期是精神疾病患者住院期间自杀的高峰期
下列关于自杀及其预防的描述不正确的是
