19.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁叹吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现( )

A. 　惊厥

B. 　脱水

C. 　脑疝

D. 　.呼吸衰竭

E. 　代谢性酸中毒

18、患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臂部波沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。第一个24h补液总量应为( )

A. 　4500ml

B. 　.5000ml

C. 　.6500ml

D. 　.8000ml

E. 　.9500ml

26、患者,女,35岁。被人用铁很击伤头部,立即出现昏迷中清醒,并可与家人谈话,但头痛、吸吐明显,入院查休时状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧02cm。石侧肢体无自主运目前禁忌的处理方法是( )

A. 　腰惟穿刺测定频内压

B. 　开颅探查

C. 　应用地塞米松

D. 　20%甘露醇快速静滴

22、男性,头部被木棍击伤,X线显示:预骨巴路0.7cT,适宜的处置为( )

A. 　立即手术

B. 　.50%葡萄糖注射

C. 　严密观察病情变化

D. 　.20%甘露醇125ml快速滴人

E. 　垫纱布卷包扎

1.男性,40岁,间歌性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味,查上腹饱满,有震水音,诊断可能为( )

A. 　消化性溃疡并幽门梗阻

B. 　十二指肠淤治症

C. 　胃癌

D. 　.急性胃炎

E. 　神经性呕吐

23、行开颅手术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的处理方法是( )

A. 　头低位

B. 　用无菌棉球阻塞鼻孔

C. 　用无菌生理盐水冲洗

D. 　避免用力咳嗷、打喷嚏

E. 　用氯霉素眼药水滴鼻

4男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气,内科药物治疗不满意,急需下列哪项检查( )

A. 　钡餐检查

B. 　B超检查

4、某肠凌惠者,感觉疲乏头星、手足麻木、恶心、呕吐、下降,快站立性头量,视力模糊,尿量成少。尿钠、氧明显減少,尿比亚<1.010RBC、 Hb、 HCT 1 十,血清钠<128mmo1/L,首选补充哪种液体?( )

A. 　葡萄糖

B. 　10%荷萄糖

C. 　3%氯化钠

D. 　平衡盐溶液

E. 　2.號%碳酸氢钠

10、蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气月10年,主诉物园、气促件陶痛。体格检查:BP125/90mmlg,双肺不满降鸣音,跟部有指压性四陷,动张血气分析结果:pl7.32.PaC0,70mailg、 Hc0-24mol/。心电图示心动过缓、心律不齐。请问该患者的酸碳代谢失调类型是( )

A. 　代谢性酸中毒

B. 　.代谢性咸中毒

C. 　呼吸性酸中毒

D. 　.呼吸性砹中毒

E. 　混合性酸破平衡失调

3.男性,38岁,间数性上腹痛2年,受凉后加重,吸气,近2天疼病加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是( )

A. 　胃癌

B. 　.消化性溃疡

C. 　慢性胃炎

D. 　.急性胃黏膜病变

E. 　食管静脉曲张破裂