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简答题
常用的临床护理记录方式有哪几种?
答案解析
正确答案：答：临床护理记录的方式很多，常用的有三种方法：以问题为中心的记录（POR），要点记录表格，以及问题、干预、评价系统记录表格。以问题为中心的记录是按照主观资料（S）、客观资料（0）、评估（A）、计划（P）、干预（I）、评价（E）的格式进行记录。要点记录表格是对护理实施进行记录的另一种常用方法，它不同于以“问题”为基础，而是强调“要点”，记录中包括资料（D）、措施（A）和反应（R）。问题、干预、评价系统记录表格（PIE）又称评估、问题、干预、评价（APIE）系统记录表格，是一种系统记录护理过程和护理诊断的方法。它根据具体情况，将POR与APIE综合应用。
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