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医疗知识理论题库(解剖学、生理学)
1,637
单选题

某男性患者,因甲状腺手术不当损伤甲状旁腺十余天,其可能出现的变化是

A
A.减少小肠上皮细胞钙结合蛋白量
B
B.低血钙、低血磷,手足抽搐
C
C.低血钙,肌兴奋增强,手足抽搐
D
D.高血钙、高血磷,骨基质脱钙
E
E.高血钙,肌兴奋增强,骨基质脱钙

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,让我们一起来探讨这道题目,并且通过一些生动的例子来帮助你更好地理解和记忆。 ### 题目背景 题目描述了一位男性患者由于甲状腺手术不慎损伤了旁边的甲状旁腺。甲状旁腺是一个非常重要的内分泌腺体,它主要负责调节人体内的钙和磷的平衡。 ### 甲状旁腺的功能 甲状旁腺分泌的主要激素叫作“甲状旁腺素”(PTH)。PTH的作用主要是维持血钙浓度在正常范围内。具体来说: 1. **升高血钙**:PTH可以促进骨骼中的钙释放到血液中,增加血钙浓度。 2. **降低血磷**:PTH会抑制肾脏对磷的重吸收,使得血磷浓度下降。 3. **促进钙的吸收**:PTH还可以促进肾脏产生活性维生素D,进而增加小肠对钙的吸收。 ### 分析选项 现在我们来看一下各个选项: - **A. 减少小肠上皮细胞钙结合蛋白量** - 这个选项描述的是小肠上皮细胞钙结合蛋白量的变化。PTH确实可以影响小肠对钙的吸收,但它主要通过增加活性维生素D来实现这一点。因此,直接说PTH损伤会导致小肠上皮细胞钙结合蛋白量减少并不准确。 - **B. 低血钙、低血磷,手足抽搐** - 这个选项提到低血钙和低血磷。虽然PTH损伤确实会导致低血钙,但通常情况下PTH损伤并不会导致低血磷,因为PTH本来就是降低血磷的。因此,这个选项不完全正确。 - **C. 低血钙,肌兴奋增强,手足抽搐** - 这个选项提到了低血钙以及肌肉兴奋性增强和手足抽搐。这是正确的,因为当PTH损伤时,血钙浓度会下降,而低血钙会导致神经肌肉兴奋性增高,从而出现手足抽搐的症状。 - **D. 高血钙、高血磷,骨基质脱钙** - 这个选项提到高血钙和高血磷。PTH损伤不会导致高血钙,反而会导致低血钙。此外,PTH损伤也不会导致高血磷,因为PTH本来就是降低血磷的。所以这个选项也是错误的。 - **E. 高血钙,肌兴奋增强,骨基质脱钙** - 这个选项提到高血钙,这与PTH损伤导致低血钙的事实不符。因此,这个选项也是错误的。 ### 最终答案 综上所述,正确答案是 **C. 低血钙,肌兴奋增强,手足抽搐**。 ### 生动的例子 想象一下,如果你家里的空调坏了,室温会变得不稳定。甲状旁腺就像家里的恒温器,如果它坏了,血钙浓度就会变得不稳定。在这个案例中,甲状旁腺受损,血钙浓度下降,就像家里温度突然变冷一样,人体会感到不适,出现手足抽搐等症状。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题!
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