急性大失血引起的尿量减少是由于

好的！让我们一起来探讨一下这道题目，并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解它。 ### 题目背景 题目描述的是急性大失血后引起尿量减少的原因。首先我们要理解肾小球的过滤机制以及血液对尿生成的影响。 ### 肾小球过滤机制 肾小球是一个特殊的结构，位于肾脏中，负责过滤血液中的废物和多余的水分，从而形成尿液。过滤的过程依赖于几个关键因素： 1. **肾小球毛细血管血压**：这是血液流经肾小球时的压力。 2. **血浆胶体渗透压**：这是血浆中蛋白质等大分子物质造成的渗透压。 3. **滤过膜的通透性**：这是指肾小球滤过膜允许哪些物质通过。 4. **囊内压**：这是肾小球外囊内的压力。 5. **血浆晶体渗透压**：这是由血浆中的无机盐和葡萄糖等小分子物质造成的渗透压。 ### 分析选项 我们来看一下每个选项的具体含义： - **A. 肾小球毛细血管血压下降** - 当发生急性大失血时，身体的总血容量减少，导致全身血压下降。由于血压是推动血液流经肾小球的动力，当血压下降时，血液流经肾小球的速度也会减慢，进而影响肾小球的过滤功能。因此，尿量会减少。 - **B. 血浆胶体渗透压下降** - 失血并不会直接导致血浆胶体渗透压显著变化。虽然血容量减少，但血浆中的蛋白质浓度相对不变或略微增加。因此，这个选项不是主要原因。 - **C. 滤过膜通透性增大** - 急性大失血通常不会直接影响滤过膜的通透性。滤过膜通透性的变化更多见于某些肾病。 - **D. 囊内压下降** - 囊内压的变化主要与肾小球内部压力有关。急性大失血不会直接影响囊内压，因此这个选项也不是主要原因。 - **E. 血浆晶体渗透压下降** - 血浆晶体渗透压主要由电解质和小分子物质组成，急性大失血不会直接影响这些成分。因此，这个选项也不是主要原因。 ### 结论 综上所述，急性大失血导致的尿量减少主要是因为**肾小球毛细血管血压下降**（选项 A）。血压下降直接影响了肾小球的过滤动力，从而减少了尿量。 希望这个解释能帮助你更好地理解这个问题。如果你有任何疑问或需要进一步的解释，请随时告诉我！