单选题
哮喘患者可出现支气管平滑肌收缩,引起气道阻力增加的因素可能是
A
A.交感神经兴奋
B
B.儿茶酚胺释放增加
C
C.PGE2释放增加
D
D.吸气时O2含量增加
E
E.内皮素释放增加
答案解析
正确答案:E
解析:
好的!让我们一起来解析这道题,并通过一些生动的例子来帮助你更好地理解。
### 题目背景
首先,我们需要了解哮喘的病理生理学。哮喘是一种慢性炎症性疾病,其特征之一是气道高反应性(AHR),即气道对各种刺激过度敏感,导致气道狭窄、呼吸困难等症状。
### 选项分析
现在我们逐一分析各个选项:
**A. 交感神经兴奋**
- **解释**:交感神经系统主要负责“战斗或逃跑”反应,通常会导致支气管扩张(bronchodilation)。因此,交感神经兴奋通常会减少气道阻力,而不是增加。
- **例子**:想象你在运动时,身体需要更多氧气,这时你的身体会通过交感神经让你的气道变得更宽,以便更容易地呼吸。
**B. 儿茶酚胺释放增加**
- **解释**:儿茶酚胺(如肾上腺素和去甲肾上腺素)通常由交感神经系统释放,具有类似的作用——它们会使支气管扩张,从而减少气道阻力。
- **例子**:如果你注射了肾上腺素(例如在紧急情况下),你会感觉呼吸更加顺畅,因为你的气道变得更大了。
**C. PGE2(前列腺素E2)释放增加**
- **解释**:PGE2通常具有抗炎作用,可以抑制炎症反应。虽然它也可能参与一些复杂的生理过程,但它一般不会直接导致支气管收缩。
- **例子**:当你服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,药物会抑制PGE2的合成,从而减轻疼痛和炎症。
**D. 吸气时O2含量增加**
- **解释**:氧气本身并不会直接影响支气管平滑肌的收缩状态。氧气含量的变化更多是通过血液中的氧合水平影响其他生理过程。
- **例子**:当你在高海拔地区呼吸时,由于氧气含量较低,你可能会感到呼吸困难,但这不是因为氧气直接作用于气道。
**E. 内皮素释放增加**
- **解释**:内皮素(endothelin)是一种非常强效的血管收缩物质,同时也会影响气道平滑肌。当内皮素释放增加时,它会引起支气管平滑肌收缩,从而增加气道阻力。
- **例子**:想象一下,内皮素就像一种强力的“收紧绳索”,它可以使血管和气道都变得狭窄。在哮喘患者中,这种效应会更加明显,导致呼吸困难。
### 最终答案
根据以上分析,我们可以得出结论:
- **答案:E. 内皮素释放增加**
通过这个解释,希望你能更深入地理解哮喘患者的气道阻力增加的原因,并记住内皮素在这个过程中的重要作用。如果有任何疑问或者需要进一步的解释,请随时告诉我!
