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医疗知识理论题库(解剖学、生理学)
1,637
单选题

交感神经兴奋引起正性变力作用的机制是

A
A.释放己酰胆碱,与心肌的M受体结合
B
B.释放肾上腺素,与心肌的β受体结合
C
C.释放去甲肾上腺素,与心肌的α受体结合
D
D.增加心肌细胞膜对K+的通透性,使K+外流增多
E
E.激活蛋白激酶A,使胞质中Ca2+浓度升高

答案解析

正确答案:E

解析:

好的,让我们一起来解析这道关于交感神经兴奋引起正性变力作用机制的题目。 首先,我们来明确一下背景知识: - 交感神经系统是自主神经系统的一部分,它负责在应激或紧急情况下激活“战斗或逃跑”反应。 - 正性变力作用是指增强心脏的收缩力,使心脏泵血更有力。 接下来,我们分析每个选项: **A. 释放乙酰胆碱,与心肌的M受体结合** - 乙酰胆碱主要由副交感神经系统释放,而不是交感神经系统。因此,这一选项不符合题意。 **B. 释放肾上腺素,与心肌的β受体结合** - 虽然交感神经系统确实可以释放肾上腺素(也称为表皮素),但它更常见的是释放去甲肾上腺素。此外,肾上腺素主要通过β受体介导正性变力作用,但具体机制并不是直接释放肾上腺素,而是通过一系列信号转导过程实现的。 **C. 释放去甲肾上腺素,与心肌的α受体结合** - 去甲肾上腺素确实是交感神经系统的主要递质之一,但它主要与β受体而不是α受体结合来产生正性变力作用。α受体主要参与血管收缩等其他生理功能。 **D. 增加心肌细胞膜对K+的通透性,使K+外流增多** - 这个选项描述的过程实际上是负性变力作用,即减弱心脏收缩力。因此,这一选项也不符合题意。 **E. 激活蛋白激酶A,使胞质中Ca2+浓度升高** - 当交感神经兴奋时,它会释放去甲肾上腺素,并与心肌细胞上的β受体结合。这种结合会激活腺苷酸环化酶,进而产生cAMP。cAMP进一步激活蛋白激酶A(PKA)。PKA激活后,会磷酸化多种蛋白质,包括钙通道、钙泵等,最终导致胞质中的Ca2+浓度升高。Ca2+浓度升高后,心肌收缩力增强,从而产生正性变力作用。 综上所述,最合理的答案是 **E**:激活蛋白激酶A,使胞质中Ca2+浓度升高。 为了更好地理解这一过程,我们可以用一个生动的例子来说明: 想象一下,你的身体就像一台复杂的机器,心脏是其中的重要部件。当你需要快速奔跑或者应对紧急情况时,身体需要迅速提高心跳速度和强度。这时,交感神经系统就像是一个高效的指挥官,它会发送信号(去甲肾上腺素)到心肌细胞。这些信号就像一把钥匙,能够打开一扇门(β受体),并启动一系列连锁反应。其中一个关键步骤就是激活蛋白激酶A(PKA),就像打开了一个开关,让更多的Ca2+进入心肌细胞内部,从而使心脏收缩得更强有力。 希望这个解释对你有所帮助!如果你有任何疑问,请随时提问。
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