单选题
患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是:
A
A.肝炎
B
B.伤寒
C
C.结肠炎
D
D.斑疹伤寒
E
E.细菌性痢疾
答案解析
正确答案:B
解析:
印戒细胞亦即伤寒细胞,骨髓涂片找到伤寒细胞,可排除肝炎、结肠炎、斑疹伤寒、细菌性痢疾,而患者有高热、消化道症状、皮疹、表情淡漠,体检示有伤寒舌、肝脾大、右下腹轻压痛,其症状和体征完全符合伤寒极期的表现。
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