单选题
患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是:
A
A.体液不足
B
B.营养失调:低于机体需要量
C
C.体温升高
D
D.焦虑
E
E.活动无耐力
答案解析
正确答案:A
解析:
患者大出血,血压下降,所以最主要的护理问题是体液不足。
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