骨质疏松症的高危人群主要分布在（）。

慢性病健康管理效果评估的间隔时间最好是（）

高血压患者血压控制优良的情况是（）

高血压的效果指标不包括（）

下列不属于高血压管理的工作指标的是（）

健康随访中,主要针对行动困难的老年人、残疾患者或有非常困难的家庭的是（）

高血压管理中随访效果最好的是（）

疾病管理的电话干预通常每个病人每次需要的时间（）

高血压管理患者定时随访的内容不包括（）

高血压的干预程序不包括（）

高血压患者自我管理的人内容不包括（）