单选题
84.对呋塞米(速尿)特点描述错误的是
A
降低肾脏的稀释与浓缩功能
B
排出大量等渗尿液
C
过度利尿可导致低血钾
D
长期大量静脉给药可致中毒性
E
具有抗尿崩症的作用
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:解题思路:呋塞米为高效能利尿药,其作用为:(l)利尿:其机制为抑制髓袢升支粗段的Na+ -K+2Cl -同相转运体因而抑制NaCI的重吸收,降低肾的稀释和浓缩功能,排除大量接近等渗的尿液,同时输送到远曲小管和集合管,Na+增加又促使Na+-K++交换增加,使K+排Au增加造成低血钾。(2)扩张血管:可扩张肾血管,增力肾血流量;扩张小静脉,减轻心脏负荷,降低左室充盈门压,减轻肺水肿。临床应用:①严重水肿:治疗心、肝、肾等病变引起的各类水肿。因利尿作用强大,一般不宜首选,多用于其他利尿药无效的严重水肿患者。②急性肺水肿静脉注射,是治疗急性肺水肿的快捷、有效的急救措施。对伴有左心衰竭的脑水肿患者也有良效。③急性肾衰竭:早期使用对急性肾衰竭有良好的预防作用。呋塞米可利尿、扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,促进排钠利尿,维持一定尿量,可减轻细胞水肿和肾小管阻塞,对肾脏有保护作用。④高钙血症呋塞米可抑制Ca2+再吸收,降低血钙。⑤加速某些毒物的排泄应用呋塞米同时配合输液,使尿量在一天内达5L以上,可加速毒物排出,这一作用仅对以原形从肾排出的药物中毒有效。长期大量应用可造成耳毒
性。具有抗尿崩症作用的为中效能利尿药氢氯噻嗪。
性。具有抗尿崩症作用的为中效能利尿药氢氯噻嗪。
