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女,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促31年,心悸、水肿7年,近3周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+).肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用:
男性,68岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短2周收入住院。查体:T37.5℃,R 26次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是:
男性,30岁,支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。首选的治疗方案是
女性,19岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cmX 6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择:
男,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色浓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查:肺纹理增多。首先应考虑的诊断是
女性,22岁学生,不慎溺水后3小时出现呼吸困难急诊人院。查体:BP 90/60mmHg、R 40次/分、P 120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是:
女,65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时,有COPD史二十余年。查体:BP 110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率130次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:
男,19岁。自觉胸闷、气促8天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是:
患者,男,50岁,30年前曾经患过肺结核,平素健康,3个月来咳嗽,偶有血丝痰,胸部隐痛,首先应做的检查是
女性,35岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。今晨花园散步后突发脚痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解此时,考虑可能出现下列哪种情况
