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患者,女,42岁,10年前分娩后闭经,一周前因不洁饮食出现腹泻,食欲减退 ,精神萎靡,卧床不起,今日上午被家人发现神志不清来急诊,查体:BP 80/50mmHg,皮肤苍白毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L,胸部X线检查示:左上肺陈旧性结核。应了解的最重要的既往史是
男性,40 岁,因反复呕吐4 天入院。 血清钠118mmol/L, 脉 搏 120 次/分, 血压 70/50 mmHg。 应诊断为 :
患者,女,58岁,甲状腺Ⅰ度肿大,反应迟钝,腹泻,厌食。实验室检查:FT3,T4正常,TSH下降,甲状腺摄 131I率正常。诊断考虑
女,53岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛2月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力IV级,病理反射(一),空腹血糖14. 1 mmol/L,血酮(一)。应考虑糖尿病合并了下列哪种并发症
女,69岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60 mmHg,血糖38. 1mmol/L,尿糖[++++],尿酮体(±)。首先考虑的诊断是
患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L)。经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是
女,46岁,糖尿病患者,尿糖[++++],血糖25mmol/L,使用胰岛素60U后血糖降到10mmol/L,此时应注意补充
患者,女,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当
男,48岁。2型糖尿病3年。用二甲双胍0.25 g,每口三次。空腹血糖6. 2 mmol/L,餐后2小时血糖12.6 mmol/L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。选用下列哪种降糖药物控制血糖
患者,女,36岁。发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结,核素扫描:甲状腺右叶温结节,建议手术治疗,最主要的依据是
