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医疗护理学知识题库
3,928
单选题

女性,不能睁眼车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为:

A
A.15分
B
B.12分
C
C.1:
D
D.8分
E
E.5分

答案解析

正确答案:C

解析:

格拉斯哥昏迷评分主要包括三方面的内容,即运动能力、语言能力和睁眼能力。三项得分相加即昏迷指数。①运动能力:6分,按吩咐运动;5分,对疼痛刺激产生定位反应;4分,对疼痛刺激产生屈曲反应;3分,异常屈曲(去皮层状态);2分,异常伸展(去脑状态);:,无反应。②语言能力:5分,正常交谈;4分,胡言乱语;3分,只能说出单词(不适当的);2分,只能发音;:,不能发音。③睁眼能力:4分,自发睁眼;3分,能通过语言吩咐睁眼;2分,通过疼痛刺激睁眼;:,不能睁眼。该患者唤之睁眼,睁眼能力为3分,回答问题错误,语言能力为4分,检查时躲避刺痛,运动得分为4分,三项相加总分为1:。
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单选题

患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是:

单选题

患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿的喂养,不妥的是:

单选题

患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是:

单选题

患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞。下列护理措施,不妥的是:

单选题

患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞。目前最可能并发:

单选题

患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞。诊断应首先考虑:

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患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。对该患儿的具体护理措施,不妥的是:

单选题

患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿首要的护理诊断是:

单选题

患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是:

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