单选题
某女,40岁。胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是:
A
A.饮食、睡眠
B
B.腹痛、发热、黄疸
C
C.大便的颜色
D
D.引流口有无渗液
E
E.神志、血压和脉搏
答案解析
正确答案:B
解析:
T管引流通常置管2周,拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色为透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。拔管前经T管行胆道造影,证明胆总管通畅,并试行夹管1~2天,夹管时观察腹痛、发热、黄疸三大症状,如无异常,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管后1周内,警惕胆汁外漏甚至发生腹膜炎,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理。
