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男,64岁,散步时突然自觉腹部不适,恶心,头晕,出虚汗,心率加快,心慌,急就诊,查体:P118次/分;BP100/60mmHg;心律整,而色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是:
44岁女性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选:
男性,55岁,4个月前被自行车把撞伤上腹部,近4周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cmX12cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是:
患者,男,30岁。车祸撞伤腹部出现持续性疼痛,尚能忍受。查体:面色苍白,脉搏快而弱,腹软,有压痛和轻度反跳痛,肠鸣音消失。B超示腹腔有中等量积液。该患者腹腔内的液体最可能是
男性,38岁,便血2年,起初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,首先考虑的诊断是
女,29岁,腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加剧,既往无腹痛与便血史。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体。首先考虑的诊断是
男性,48岁,反复上腹痛18年,近5天出现频繁呕吐,呕吐量大,呕吐物为宿食,不含胆汁,查体:可见胃型,振水音阳性。首先考虑的诊断是
女,45岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约2~3小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是:
女,59岁,慢性肝炎史20年,4年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是:
男性,33岁。上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者最佳的治疗方法是
