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男性,55岁,乙型肝炎病史30余年 2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml,查体征:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式应选择
男,34岁,胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5°C,腹部x线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。目前最可能的诊断是
女性,45岁,上腹痛3天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U( Somogyi),m压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为:
女,35岁,反复上腹痛、反酸6年。进食后加重,空腹减轻,诊断为:
男,44岁,上腹部疼痛4天,右下腹疼痛10小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。诊断:
女性,51岁,间断上腹痛4年,加重3个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选:
男性,27岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部14小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张叨显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠呜音存在,怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是:
男性,44岁,大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻。查体:左上腹压痛。首先考虑的诊断是
男,45岁,胃溃疡病史10年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5一3.4 cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。首先考虑的诊断是
女,41岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1. 018,蛋白25g/L,白细胞0.7×109/L。,中性0. 30,淋巴0.70,红细胞0.3×109/L。本例最可能诊断是:
