单选题
20岁男性患者,在广东省某地务工2年,10月20日出现高热,头痛、乏力伴全身肌肉和关节疼痛3天入院,体查体温39℃,颜面潮红,结膜充血,下肢及前胸皮肤可见较多红色斑丘疹。肝脾无肿大。血常规示血小板轻度减少,肝功能检查示丙氨酸基转移酶(ALT)轻度升高,肾功能正常。患者近半个月来无外出旅游史,无外来亲友探访,未接触过发热病人。根据你的判断,该患者应该进一步做得检查是
A
A.登革病毒的血清学检查
B
B.乙型脑炎病毒的血清学检查
C
C.森林脑炎病毒的血清学检查
D
D.钩端螺旋体的血清学检查
E
E.汉坦病毒的血清学检查
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:患者无呕吐、抽搐,无脑膜刺激征等表现,不符合脑炎的症状,并非来自钩端螺旋体病疫区,无野生动物接触史,可排除钩端螺旋体,森林脑炎和乙脑。该患者肾功能正常,无出血倾向,可排除汉坦病毒引起的HFRS。患者居住在登革热流行区,发病时间为夏秋季,症状和体征符合登革热的表现,因此推测为登革热,应做登革热的血清学检查。
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