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单选题
患者,男,50岁,个体经营羊肉串,有过外伤史。发热8天伴头痛,发热原因待查入院。体温39℃,血象WBC不升高,先以抗感染、抗病毒治疗和对症支持处理效果不明显。入院血培养三天G-小杆菌（ESBL+）,单个存在,无动力。生化鉴定疑似布鲁氏菌。依据：细菌培养特性、染色菌体形态特征等、病人的接触史、流行病学及病史-波浪热、血象、临床症状,诊断布鲁氏菌病。该病史布鲁氏菌引起的人兽共患慢性传染病,布鲁氏菌的传染源是病畜及带菌动物。结合药物敏感试验,联合应用多西环素、链霉素和利福平治疗6周后痊愈。所用链霉素属于
A
A.喹诺酮类抗生素
B
B.头孢菌素类抗生素
C
C.单环β-内酰胺类抗生素
D
D.氨基苷内抗生素
E
E.大环内酯类抗生素
答案解析
正确答案：D
解析：
解析：ESBL是针对不同类型的广谱β内酰胺类抗生素或β内酰胺酶抑制剂产生的耐药,一旦诊断为产ESBL所有的青霉素类、头孢菌素类（包括第三、第四代头孢菌素）单环酰胺类均视为耐药。链霉素属氨基苷类抗生素,主要作用于细菌核糖体的30s亚单位,影响蛋白质的合成。布鲁氏菌为细胞内寄生,发发率很高,需联合用药而且疗程较长。结合药物敏感试验,联合应用作用于细菌核糖体的30亚单位,影响蛋白质的合成多西环素治疗。
题目纠错
