单选题
诊断慢性阑尾炎,下列哪一项最重要:
A
A.慢性右下腹隐痛史
B
B.有过典型的急性发作病史
C
C.右下腹有轻度压痛
D
D.X线钡餐检查阑尾未显影
E
E.排除阑尾以外疾病的可能
答案解析
正确答案:D
解析:
对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复C间歇)发作性阑尾炎,诊断并不困难,而对无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,明确诊断是关键问题。钡灌肠检查帮助较大,最典型的发现是钡剂充盈阑尾,发现阑尾狭窄变细,不规则,间断充盈、扭曲、固定,并可扪到显影的阑尾有明显压痛。有时阑尾不充盈或仅部分充盈,局部有压痛,也可考虑为慢性阑尾炎的表现。
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