40岁男性患者,主诉慢性疲劳,肌肉疼痛,偶尔手指麻木。查体发现体重稍有增加,但没有检查到甲状腺肿。实验室检查：TSHlOmU/L（正常为0.4~4.2mU/L）,血中游离T4降低。推测最符合这些症状的诊断是

A.继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲减

B.继发于下丘脑-垂体功能缺陷的甲亢

C.自身免疫甲状腺疾病导致的甲减

D.碘过多导致的甲亢

E.碘缺乏导致的甲低

正确答案：C

解析：

解析：T4降低为诊断甲状腺功能减退的主要依据。但是TSH水平高于正常值,一方面说明腺垂体分泌TSH的能力存在,另一方面也说明T4对下丘脑-腺垂体的反馈性抑制作用减弱。确诊自身免疫性甲状腺疾病尚需进一步的诊断依据。

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革兰阳性菌重要的表面抗原是

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