某患者出现颈静脉怒张,肝大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.肺水肿

D.高血压

E.中心静脉压降低

答案解析

正确答案：B

解析：

解析：右心衰竭右心室输出量降低、残血量增加,从而引起中心静脉压增高,外周静脉回流减少,导致体循环淤血,表现为颈静脉怒张、肝大（肝淤血所致）,并由此引起外周阻止毛细血管压增高,组织液生成增多而发生水肿。左心衰竭时由于左心室射血减少,左心房压增增高,将引起肺循环淤血和肺水肿。高血压为左心室后负荷增大,故不直接影响右心室,因此,B正确。

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