单选题
男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现:
A
A.心尖搏动向左下移位
B
B.心脏形态呈靴形
C
C.心尖部可听到舒张期杂音
D
D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E
E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
答案解析
正确答案:C
解析:
根据呼吸困难、压陷性水肿、颈静脉怒张、肝大,考虑为右心衰竭。心尖部可听到舒张期杂音。心尖搏动向左下移位,一般为二尖瓣关闭不全的体征,左心衰竭左心室增大的表现。心脏形态呈靴形,常见于主动脉瓣关闭不全,高血压性心脏病。主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音,为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音,为主动脉瓣关闭不全。
