单选题
暴发型流脑的发病机理主要是由于:
A
A.内毒素所致DIC
B
B.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害
C
C.内毒素所致的急性微循环障碍
D
D.急性肾上腺皮质功能衰竭
E
E.内毒素所致脑水肿、颅内高压
答案解析
正确答案:C
解析:
脑膜炎球菌释放内毒素引起皮肤瘀点、瘀斑为局部施瓦茨曼反应,激活补体,血清炎症介质明显增加,因此在休克早期便出现弥散性血管内凝血,及继发性纤溶亢进,进一步加重微循环障碍、出血和休克,最终造成多器官功能衰竭。细菌侵犯脑膜,进入脑脊液,释放内毒素等引起脑膜和脊髓膜化脓性炎症及颅内压升高,出现惊厥、昏迷等症状。严重脑水肿时形成脑疝,可迅速致死。
