单选题
患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。该患者首选治疗为:
A
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B
B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C
C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D
D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E
E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
答案解析
正确答案:A
解析:
患者血糖高,尿酮体强阳性,患者可能发生了酮症酸中毒,该患者最主要的就是要补液和降低血糖。补液主要是补等渗生理盐水和小剂量胰岛素,避免发生低血糖。
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