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患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,脾于侧位肋下触及,肝于肋下1cm。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1×109/L,红细胞为4.6×1012/L,血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L,血沉30mm/h,BUN15mmol/L,Cr268μmol/L。本病最多见的致死原因是:
女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择:
2型糖尿病最常见致死并发症是:
1型糖尿病死亡的主要原因是:
女性,42岁。甲状腺部位疼痛,并出现结节,血沉加速。甲状腺摄131I率明显下降,经泼尼松治疗后,临床症状迅速消失。诊断考虑:
女性,58岁。甲状腺Ⅰ度肿大,消瘦,腹泻,厌食。实验室检查:FT3升高,TT4升高,TSH下降,甲状腺摄131I率升高。诊断考虑:
肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是:
糖尿病微血管病变的典型改变是:
36岁,女性,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性低血压,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH下降,B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是:
男,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是:
