单选题
某溺水窒息患者,经抢救后血气分析结果为:pH 7.18,PaCO2(75mmHg),HCO3-28mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是
A
A.代谢性酸中毒
B
B.急性呼吸性酸中毒
C
C.慢性呼吸性酸中毒
D
D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E
E.代谢性碱中毒
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:急性呼吸性酸中毒时,主要通过血液及血红蛋白缓冲,PCO2每升高1.3kPa(10mmHg),血浆HCO3-约增加1mmol/L,其代偿限预计公式为:△[HCO3-]=0.1×△PCO2。即使PCO2升至10.7kPa(80mmHg),血浆HCO3-也不过只增高4mmol/L。因此,急性呼吸性酸中毒时,若AB>30mmol/L,则可能为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。若AB<22mmol/L,即可能为急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
