单选题
下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制
A
A.代谢酶活性抑制
B
B.低钙
C
C.H+竞争性的抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合
D
D.H+影响钙内流
E
E.H+影响心肌细胞肌浆网释放钙
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:酸中毒本身对心率的影响呈双向性。当血pH值从7.40下降到7.0时,一般表现为心率过快,这主要由于酸中毒时分泌较多的肾上腺素所致。当pH值继续下降,心率逐渐减慢,主要可能是乙酰胆碱酯酶此时被抑制,致使乙酰胆碱积聚过多,后者对心脏的作用超过了肾上腺素的作用。
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