下列哪项是确诊脑死亡的最可靠的依据

解析：脑死亡的判断标准：①不可逆昏迷和大脑无反应性： 前者指不能逆转的意识丧失， 后者指对外界刺激不发生 任何反应; ②自主呼吸停止：进行15min 人工呼吸后仍无自主呼吸; ③颅神经反射消失：如瞳孔散大或固定，对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等 脑干反射消失; ④无自主运动; ⑤脑电波消失，又称大脑电沉默; ⑥脑血液循环停止， 必要时可做超声检查或脑血管造影， 证明脑循环停止是确诊脑死亡的最可靠指征。