单选题
韩某,20岁,未婚,原发性闭经,肛查:子宫偏小,附件(-),给予黄体酮10mg,肌注3天,未见子宫出血,再给己烯雌酚和安宫黄体酮周期治疗未引起子宫出血,其病变部位为:
A
A.脑垂体
B
B.卵巢
C
C.子宫
D
D.下丘脑
E
E.肾上腺皮质
答案解析
正确答案:C
解析:
子宫内膜功能检查:①孕激素试验:黄体酮10~20mg肌注,每天1次,连用3~5天。停药后3~7天,有子宫出血者可排除子宫性闭经。提示如对孕激素无反应,应进一步做雌激素试验。②雌激素试验:每晚口服己烯雌酚1mg,连续20天,为使停药后子宫内膜脱落完全,最后5天加服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮),每天10mg。停药后3~7天,有子宫出血者提示子宫内膜功能正常,闭经是由于体内雌激素水平低落所致。无子宫出血者则提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
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