相关题目
男性,48岁,9周前开始腹痛、腹泻,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素(小檗碱)、痢特灵(呋喃唑酮)治疗无效。病后1个月,因右踝关节肿痛、行走不便入院。查体:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛,双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性。便常规:红细胞50个/HP;白细胞30个/HP;血沉80mm/h末。最可能的诊断是
男性,36岁,突然高热、寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查体:体温37.6℃,脉搏100次/分,血压75/60mmHg,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑。首要处置是
男性,36岁,6天来高热、寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便。查体:神清,血压90/60mmHg,脉搏100次/分,双肺散在水泡音,心律齐,肝睥未触及,左下腹压痛阳性。下述哪一项处置是错误的
菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热。查体:血压82.5/67.5mmHg,脉搏100次/分,皮肤凉、苍白。应诊断为
7岁男孩,持续发热2周,体温39℃,腹泻3~5次/日,稀便。查体:肝大,肋下2.0cm,脾大,肋下1.0cm。血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞0.6,杆状粒细胞0.1,淋巴细胞0.3;肥达反应“O”1:80,“H”1:160;ALT210单位(正常<40单位)。最可能的诊断为
3岁小儿,发热3天,有头痛、呕吐。查体:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+)。腰穿发现脑压升高,脑脊液外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白质含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性。临床诊断为
35岁,女性,因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/L,腹部无压痛,心肺正常。首先需要处置的为
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞6.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应“O”1:80、“H”1:160,抗HBS(+)。下述哪一项检查最有利于确定诊断
男性,20岁,因着凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻(为稀便)。查体:体温38.6℃,脉搏100次/分,血压:100/60mmHg,腹部压痛不明显。便常规:白细胞0~2个/HP,红细胞0或1个/HP,血常规白细胞4.5×109/L。最可能的诊断是
10岁女孩持续发热12天,体温在38~39℃,每日腹泻3或4次,稀便;肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm;血白细胞5.0×109/L;肥达反应“O”1:160:“H”1:160;肝功检查:ALT80单位(正常<40单位);尿胆原阳性;尿胆素阴性;抗HBs阳性。最可能的诊断是
