A、A.个人应对无效
B、B.体温过高
C、C.便秘
D、D.皮肤完整性受损
E、E.疼痛
答案:E
解析:解析:患者目前肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,主要的护理诊断是疼痛。
A、A.个人应对无效
B、B.体温过高
C、C.便秘
D、D.皮肤完整性受损
E、E.疼痛
答案:E
解析:解析:患者目前肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,主要的护理诊断是疼痛。
A. A.大细胞癌
B. B.鳞癌
C. C.腺癌
D. D.小细胞癌
E. E.弥漫性细支气管肺泡癌
解析:解析:因为鳞癌在临床上最常见,男性占多数,患者年龄多在50岁以上;多为中央型,生长速度较为缓慢,通常先经淋巴转移,对放疗、化疗较敏感。
A. A.ERCP
B. B.X线
C. C.CT
D. D.B超
E. E.经皮肝穿刺胆管造影
解析:解析:X线、ERCP、经皮肝穿刺胆管造影以及CT虽然均是胆道疾病检查的手段,但对机体都有一定损伤,而B型超声属于无创性检查,是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。可明确胆道结石的位置、性状及大小,亦可明确胆管有无扩张、扩张部位及程度,还可诊断胆管肿瘤、胆道蛔虫及先天性胆道疾病,是胆道疾病首选的检查,故正确答案为B超。
A. A.急性肾功能衰竭
B. B.肺水肿
C. C.阿托品中毒
D. D.脑水肿
E. E.肺炎
解析:解析:阿托品治疗后病人昏迷,瞳孔散大,皮肤干燥,抽搐,呼吸不规则,9h未排尿,心率180次/分,是阿托品中毒的表现,阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿啰音消失及心跳加快。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,提示阿托品中毒。
A. A.低蛋白、低脂、无盐饮食
B. B.无纤维饮食
C. C.少粗纤维软食为主
D. D.适量浓茶、咖啡
E. E.少食辛辣刺激性食物
解析:解析:无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道,致使肠道压力增高,故可排除;对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入;为避免诱发出血,晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物;少粗纤维软食为主是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。
A. A.12%
B. B.9%
C. C.20%
D. D.10%
E. E.15%
解析:解析:烧伤面积的估计多采用新九分法,即将人体的体表面积分成11个9%和1个1%。成人面积可按以下口诀记忆:3,3,3;5,6,7;13,13,1;5,21,13,7。分别代表:头颅,面颅,颈部;双手,双前臂,双上臂;躯干前,躯干后,外阴;双臀,双大腿,双小腿,双足。小儿头、面、颈部面积=9+(12-年龄),双下肢、双臀面积=46-(12-年龄),其他部位与成人相同。本患者头面部及右上肢烧伤,故计算方法为3%(头颅)+3%(面颅)+2.5%+3%+3.5%(右上肢)=15%
A. A.骨折同时邻近皮肤有创口
B. B.骨折端外露于皮肤创口中
C. C.骨折端刺破皮肤
D. D.骨折端与外界相通
E. E.骨折端与皮肤创口相通
解析:解析:骨折按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折和开放性骨折,所谓开放性骨折就是骨折处皮肤或粘膜不完整,骨折端与外界相通,故选项骨折端与外界相通正确。
A. A.丧失生活能力,需人照顾
B. B.幻觉
C. C.妄想
D. D.情感淡漠
E. E.注意力不集中
解析:解析:该病病程进行性发展,最后发展至严重的痴呆,丧失生活能力,需人照顾。
A. A.7~9ml
B. B.5~7ml
C. C.9~11ml
D. D.1~3ml
E. E.3~5ml
解析:解析:体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量3~5ml。
A. A.填写各种卡片
B. B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C. C.询问病史,评估发病过程
D. D.通知营养室,准备膳食
E. E.介绍病室病友
解析:危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。
A. A.股疝
B. B.腹壁切口疝
C. C.脐疝
D. D.腹股沟直疝
E. E.腹股沟斜疝
解析:解析:腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一,并以突出的解剖部位命名,其中以腹股沟疝发生率最高,占90%以上;股疝次之,占5%左右。较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。此外,尚有腰疝等罕见疝。