A、A.咳嗽
B、B.视乳头水肿
C、C.失明
D、D.头痛
E、E.呕吐
答案：B
解析：解析：因为头痛是颅内压增高最常见的症状，呕吐也是颅内压增高的症状，而不是体征，故排除头痛,呕吐。咳嗽和失明不是颅内压增高的典型表现，故排除咳嗽,失明。故选视乳头水肿。
A、A.咳嗽
B、B.视乳头水肿
C、C.失明
D、D.头痛
E、E.呕吐
答案：B
解析：解析：因为头痛是颅内压增高最常见的症状，呕吐也是颅内压增高的症状，而不是体征，故排除头痛,呕吐。咳嗽和失明不是颅内压增高的典型表现，故排除咳嗽,失明。故选视乳头水肿。
A. A.脓白色
B. B.黄褐色
C. C.红棕色
D. D.乳白色
E. E.淡黄色
解析：红色或棕色为肉眼血尿；酱油色或浓茶色为血红蛋白尿；黄褐色为胆红素尿；白色浑浊为脓尿；乳白色为乳糜尿。
A. A.必要时加用速尿20～40mg/次静脉注射
B. B.脱水治疗应持续2～3天
C. C.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次
D. D.保持正常输液量
E. E.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
解析：解析：脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主，而血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使人量低于代谢需要；脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药，用量：20％甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天4～6次，必要时加用呋塞米20～40mg／次静脉注射，脱水治疗可引起电解质紊乱，应定期检查血生化；一般在第3～4天脑水肿达到高峰，脱水治疗应持续5～7天。
A. A.大出血、但尚无休克
B. B.中度休克
C. C.重度休克
D. D.虚脱
E. E.轻度休克（休克代偿期）
解析：解析：休克早期由于交感—肾上腺髓质系统强烈兴奋，皮肤、内脏血管收缩明显，对整体有一定代偿作用，心、脑血流量能维持正常。患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。
A. A.每天2次乙醇滴针孔处
B. B.定期更换牵引钢针
C. C.全身应用抗生素
D. D.移动钢针调正位置
E. E.除去针孔血痂
解析：解析：骨牵引时，穿针处皮肤应保持清洁，以无菌敷料覆盖。每日用75%酒精消毒穿针处，以防感染。
A. A.腹泻
B. B.肠道感染
C. C.腹胀
D. D.应激性溃疡
E. E.恶心、呕吐
解析：解析：鼻饲时如速度太快、胃排空能力低或肠道功能尚未恢复，会导致恶心、呕吐、腹胀；营养液污染引起肠道感染；肠道感染或鼻饲液渗透压不当均可导致腹泻，故可排除恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠道感染应激性溃疡多在外伤、严重全身性感染、大面积烧伤、休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，长期鼻饲可保护胃肠道粘膜，因此选应激性溃疡。
A. A.从指尖到腕上10cm
B. B.从指尖到腕上20cm
C. C.从指尖到肘部
D. D.从指尖到肘上10cm
E. E.从指尖到肘上20cm
解析：解析：外科手消毒是在肥皂流动水洗手的基础上，取无菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂，从指尖到肘上10cm，双手交替刷。
A. A.心包积液病人
B. B.心力衰竭病人
C. C.昏迷病人
D. D.支气管哮喘病人
E. E.胸膜炎病人
解析：被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。
A. A.立即在病床上将内脏还纳
B. B.立即用灭菌盐水纱布覆盖
C. C.安慰患者
D. D.送手术室缝合
E. E.用腹带包扎
解析：解析：切口裂开：见于年老体弱、营养不佳的腹部手术后1周左右的病人。护理措施：①安慰病人情绪；②部分裂开，用蝶彤胶布固定伤口，并以腹带加压包扎；③切口全层裂开，用无菌生理盐水纱布覆盖切口，加腹带包扎，与医师联系，立即送往手术室重新缝合。凡肠管脱出切口外，应妥善保护，切不可将其回纳腹腔，以免引起腹腔感染。
A. A.通过静脉输入全部营养
B. B.从胃管内补其不足
C. C.少量口服
D. D.补充要素膳
E. E.添加匀浆液
解析：解析：添加匀浆液避免了胃肠外营养支持时的肠道黏膜萎缩。
A. A.仰卧位
B. B.俯卧位
C. C.俯卧头低脚高位
D. D.平卧位
E. E.头高脚低位
解析：解析：抢救大咯血窒息时应将患者置于俯卧位，清楚口腔内的血块，头低脚高利于血块流出，肺的扩张。
