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8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水泡,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是1分答案不确定

A、A.41%

B、B.46%

C、C.59%

D、D.42%

E、E.20%

答案:D

解析:解析:烧伤深度:Ⅰ度(红斑):轻度灼红、感觉过敏、无水疱。浅Ⅱ度(大水疤):水疱较大、疱壁薄、基底潮湿、水肿明显,痛剧。深Ⅱ度(小水疱):水疱较小、疱壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞,痛觉迟钝。。Ⅲ度(焦痂):无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网、痛觉消失。故患儿双下肢有水泡,剧痛,为Ⅱ度烫伤。小儿双下肢烧伤面积=46-(12-年龄)。故本患者Ⅱ度烧伤面积(%)=46-(12-8)=42。

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脓胸的致病菌多来源于1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/212e1291-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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关于给氧的适应证,下列哪项不妥
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/fb3efcf3-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/20f93a64-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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罗某,男,25岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是1分答案不确定
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下列不属于自我排班优点的是
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张某,女,撞伤腹部4h,病人面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.1kPa,脉率140次/min,全腹轻度压痛反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。应考虑1分答案不确定
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判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是1分答案不确定
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/12555d54-c715-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L。初步考虑为1分答案不确定
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低脂、低盐饮食适用于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/edad7086-c714-11ea-896e-00163e0cc5d8.html
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遇到开放性气胸的患者应立即1分答案不确定
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8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水泡,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是1分答案不确定

A、A.41%

B、B.46%

C、C.59%

D、D.42%

E、E.20%

答案:D

解析:解析:烧伤深度:Ⅰ度(红斑):轻度灼红、感觉过敏、无水疱。浅Ⅱ度(大水疤):水疱较大、疱壁薄、基底潮湿、水肿明显,痛剧。深Ⅱ度(小水疱):水疱较小、疱壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、可见网状血管栓塞,痛觉迟钝。。Ⅲ度(焦痂):无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网、痛觉消失。故患儿双下肢有水泡,剧痛,为Ⅱ度烫伤。小儿双下肢烧伤面积=46-(12-年龄)。故本患者Ⅱ度烧伤面积(%)=46-(12-8)=42。

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脓胸的致病菌多来源于1分答案不确定

A. A.肺内感染灶

B. B.肝脓肿

C. C.膈下脓肿

D. D.胸部手术时的污染

E. E.纵隔脓肿

解析:解析:肺内感染灶是脓胸的致病菌的主要来源。

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关于给氧的适应证,下列哪项不妥

A. A.气胸

B. B.肺水肿

C. C.安眠药中毒

D. D.急性胃炎

E. E.哮喘

解析:吸氧适应证:①呼吸系统疾患。肺活量减少因呼吸系统疾患而影响肺活量者。②心功能不全。心肺功能不全使肺部充血而致呼吸困难者。③各种中毒引起的呼吸困难。④昏迷病人。⑤其他:某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时产程过长或胎心音不良等。

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患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是1分答案不确定

A. A.腹部B超

B. B.X线

C. C.血、尿常规

D. D.腹腔穿刺

E. E.血、尿淀粉酶

解析:解析:患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹为特征,急性胆囊炎一般有胆结石病史,进食油腻食物诱发,通过题干告知的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而暴食又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血、尿淀粉酶含量。

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罗某,男,25岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是1分答案不确定

A. A.股骨干开放性骨折

B. B.腹部损伤

C. C.休克

D. D.胸部损伤

E. E.窒息

解析:解析:现场急救必须首先救治心跳呼吸骤停、窒息、大出血、开放性或张力性气胸、休克等危及生命的紧急情况。具体措施包括心肺复苏、控制出血、包扎伤口、骨折固定、转运等。

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下列不属于自我排班优点的是

A. A.提高护理人员积极性

B. B.护士个别需要得到照顾

C. C.团体凝聚力提高

D. D.护士长与护士关系融洽

E. E.护士长节省排班时间

解析:解析:自我排班的优点包括提高护理人员积极性,团体凝聚力提高,护士长与护士关系融洽,护士长节省排班时间。

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张某,女,撞伤腹部4h,病人面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.1kPa,脉率140次/min,全腹轻度压痛反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。应考虑1分答案不确定

A. A.肝脾破裂

B. B.腹膜后血肿

C. C.十二指肠破裂

D. D.胃破裂

E. E.严重腹壁软组织挫伤

解析:解析:患者有腹部撞伤病史,且临床表现出现面色苍白,四肢厥冷,血压下降,脉速,体格检查见全腹轻度压痛反跳痛与肌紧张,均指向有内出血存在,腹部撞伤内出血,以肝脾破裂最为常见,应首先考虑。

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判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是1分答案不确定

A. A.甲状腺大小变化

B. B.食欲变化

C. C.情绪变化

D. D.体重变化

E. E.脉率及脉压变化

解析:解析:基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标,基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%,根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程度,因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

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周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L。初步考虑为1分答案不确定

A. A.低钾血症,高渗性脱水

B. B.血钾正常,等渗性脱水

C. C.低钾血症,轻度缺钠

D. D.低钾血症,中度缺钠

E. E.高钾血症,重度缺钠

解析:解析:血钾正常值3.5~5.0mmol/L。早期轻度缺钠,血清钠在135mmol/L,中度缺钠,血清钠在130mmol/L以下,重度缺钠,血清钠在120mmol/L以下。

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低脂、低盐饮食适用于

A. A.肠梗阻

B. B.溃疡病

C. C.甲状腺功能亢进

D. D.高血压

E. E.急性肾衰竭

解析:解析:低盐低脂可以减少血压进一步升高的风险。

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遇到开放性气胸的患者应立即1分答案不确定

A. A.清创处理后包扎

B. B.止痛

C. C.氧气吸入

D. D.封闭伤口

E. E.在伤侧第二肋间穿刺放气

解析:解析:因为开放性气胸时患侧胸膜腔与大气直接相通,伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩萎陷,而两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位,健侧肺受压,并发生纵隔扑动,造成气促、发绀、呼吸困难、休克,必须立即处理,首先紧急封闭伤口。

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