单选题
一般甲亢病人术前准备最常用的药物是1分答案不确定
A
A.先服甲亢平,后服碘剂
B
B.复方碘化钾溶液(碘剂)
C
C.先服他巴唑,后服碘剂
D
D.先服甲基硫氧嘧啶,后服碘剂
E
E.心得安加碘剂
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:药物准备是手术前降低基础代谢率、防止术后甲状腺危象的重要环节。先给硫氧嘧啶类药物,待甲亢症状基本控制后,改服碘剂1~2周,再行手术。碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,可减少腺体血流量,使腺体充血减少,变小变硬,有利于手术治疗。因碘剂不能抑制甲状腺激素合成,一旦停服,贮存于腺滤泡内的甲状腺球蛋白即可分解,大量甲状腺素释放入血,使甲亢症状加重。因此,凡不准备手术者不给碘剂。常用的碘剂是复方碘化钾溶液(卢戈氏液),自每日3次,每次3滴开始,逐日每次增加1滴,至每日3次,每次16滴为止,以此剂量维持至手术时机成熟:病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在90次/min以下,基础代谢率低于+20%,腺体缩小变硬。碘剂可刺激口腔黏膜和胃黏膜,应在饭后给药,可将药液滴在饼干或面包片上吞服,或用冷开水稀释后服用。
