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单选题
患者,女,46岁,反复右上腹绞痛半年。1天前进食高脂餐后出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤巩膜黄染,查体Murphy征阳性,其最可能的诊断是
A
胃溃疡穿孔
B
急性胰腺炎
C
急性胆囊炎
D
急性腹膜炎
E
急性肝炎
答案解析
正确答案：C
解析：
解析: 进食高脂餐后诱发右上腹绞痛伴黄疸及Murphy征阳性提示急性胆囊炎合并胆总管结石或胆道梗阻;胃穿孔有腹膜刺激征及膈下游离气体;胰腺炎多为中上腹持续剧痛伴血淀粉酶升高;腹膜炎有全腹压痛反跳痛及肌紧张;急性肝炎常有前驱症状如乏力纳差,肝大并有叩痛,一般无阵发性绞痛及Murphy征阳性。
相关知识点：
高脂餐后右上痛，Murphy征阳胆囊炎
题目纠错
诊断学1111
