单选题
107.张某被狂犬咬伤,医生对她进行如下处理:清理伤口,接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者实施的免疫接种属于
A
人工自动免疫
B
人工被动免疫
C
被动自动免疫
D
自然自动免疫
E
自然被动免疫
答案解析
正确答案:C
解析:
该题目考查的是免疫学中不同类型免疫接种的概念及其分类。\n\n题干描述:张某被狂犬咬伤后,医生进行了清理伤口、接种狂犬疫苗和注射抗狂犬病免疫血清的处理。问题问的是对该患者实施的免疫接种属于哪一类。\n\n我们先分析各个选项的含义:\n\nA:人工自动免疫 \n指通过接种疫苗(如灭活疫苗、减毒活疫苗等),刺激机体自身免疫系统产生特异性抗体和记忆细胞,从而获得免疫力。这种免疫起效较慢,但持续时间较长。例如接种狂犬疫苗就属于此类。\n\nB:人工被动免疫 \n指直接给机体输入外源性抗体(如抗毒素、免疫血清、免疫球蛋白等),使机体立即获得免疫力,但持续时间短。例如注射抗狂犬病免疫血清,就是将他人或动物体内已产生的抗体输入患者体内。\n\nC:被动自动免疫 \n指同时采用人工被动免疫和人工自动免疫两种方式,既立即提供抗体以迅速中和病原体,又刺激机体自身产生持久免疫应答。在严重暴露后的狂犬病预防中,正是采用“接种疫苗 + 注射免疫血清”的联合策略,即典型的应用被动自动免疫。\n\nD:自然自动免疫 \n指个体感染某种病原体后未发病或患病康复后自然获得的持久免疫力,如患麻疹后终身免疫。与疫苗无关。\n\nE:自然被动免疫 \n指母体抗体通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,使其获得短期免疫力,如新生儿从母体获得IgG抗体。\n\n结合题干:\n- 接种狂犬疫苗 → 刺激机体主动产生抗体 → 属于人工自动免疫;\n- 注射抗狂犬病免疫血清 → 提供现成抗体,立即中和病毒 → 属于人工被动免疫;\n- 两者同时使用 → 构成“被动自动免疫”。\n\n因此,正确答案应为 C:被动自动免疫。\n\n核心知识点总结:\n1. 人工自动免疫:接种疫苗,诱导自身免疫应答,起效慢、维持久。\n2. 人工被动免疫:输入抗体,立即生效,维持时间短。\n3. 被动自动免疫:二者联合使用,兼顾即时保护与长期免疫,常用于紧急暴露后预防,如狂犬病、破伤风等。\n4. 自然自动免疫与自然被动免疫均非人为干预,不属于本题情境。\n\n综上所述,尽管答案标记为 C,但需指出:在标准医学免疫学分类中,“被动自动免疫”这一术语虽在临床上用于描述联合免疫策略,但在严格分类体系中并不总作为一个独立类别。然而,在我国医学教育和考试语境中,对于“疫苗+抗血清”的联合应用,普遍接受将其归类为“被动自动免疫”,故本题答案 C 正确。
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预防医学
