47.干性脚气病以何系统症状为主( )

题干解析：本题考查的是维生素B1缺乏症——脚气病的临床分型及其主要受累系统的知识。\n\n干性脚气病是由于长期缺乏维生素B1（硫胺素）引起的一种营养缺乏病，主要表现为周围神经系统的损害。其典型症状包括对称性周围神经炎，如肢体麻木、肌肉酸痛、腱反射减弱或消失等，严重时可出现垂腕、垂足等运动功能障碍。此类型以神经系统症状为主，与湿性脚气病（以循环系统症状如心力衰竭、水肿为主要表现）相区别。\n\n选项分析：\nA: 神经系统 —— 正确。干性脚气病的主要病变部位在周围神经，表现为感觉和运动障碍，属于神经系统损害。\nB: 消化系统 —— 错误。虽然维生素B1缺乏可能伴随食欲减退等消化症状，但这不是干性脚气病的主要表现。\nC: 循环系统 —— 错误。循环系统症状主要见于湿性脚气病，如高输出量性心力衰竭、水肿等。\nD: 内分泌系统 —— 错误。干性脚气病不以内分泌紊乱为主要特征。\nE: 运动系统 —— 错误。尽管患者可能出现肌肉无力或萎缩，但这是继发于神经损伤的结果，并非原发于运动系统疾病。\n\n核心知识点：\n- 维生素B1（硫胺素）是能量代谢中重要的辅酶成分，尤其在神经组织中需求量大。\n- 干性脚气病：以多发性周围神经炎为特征，属神经系统病变。\n- 湿性脚气病：以心功能不全和水肿为主要表现，属循环系统病变。\n- 诊断依据：结合营养不良史、典型临床表现及实验室检查（如红细胞转酮醇酶活性下降）。\n\n正确答案：A