5.下列哪项疾病,只有施行第三级预防这一途径

本题考查的是疾病预防的三级体系及其适用范围，特别是第三级预防的概念和应用条件。\n\n首先解析三个级别的预防：\n\n- 第一级预防（病因预防）：针对健康人群，旨在消除或减少致病因素，防止疾病发生。例如接种疫苗、改善营养、健康教育等。\n- 第二级预防（临床前期预防）：通过早发现、早诊断、早治疗，阻止疾病发展。例如筛查高血压、糖尿病、癌症早期筛查等。\n- 第三级预防（临床预防或康复预防）：针对已患病者，目的是减少并发症、减轻残疾、促进康复、提高生活质量、延长寿命。例如对中风患者进行康复训练、对慢性病进行长期管理等。\n\n题目问：“下列哪项疾病，只有施行第三级预防这一途径”，即该疾病无法实施第一级或第二级预防，只能进行第三级预防。\n\n逐项分析选项：\n\nA：大骨节病——是一种与环境低硒、真菌毒素污染谷物等因素有关的地方性心肌病。其病因相对明确，可通过补硒、改善粮食储存条件等进行第一级预防，因此并非“只有第三级预防”。\n\nB：克山病——也是一种与硒缺乏相关的地方性心肌病，病因较明确，可通过补硒进行第一级预防，也可通过早期监测实现第二级预防，故不符合“只有第三级预防”。\n\nC：病因和危险因素都不明确，又很难觉察预料的疾病——这类疾病由于病因未知，无法采取针对性的第一级预防措施；又因难以早期发现或无明显临床前期，无法实施第二级预防。因此，只能在发病后进行第三级预防，以减轻后果、促进康复。这正是第三级预防成为唯一可行途径的情况。此选项描述的是一个类别，但准确反映了题干所要求的“只有第三级预防”的前提条件。\n\nD：高血压——病因部分明确（如高盐饮食、肥胖、遗传等），可通过生活方式干预进行第一级预防；又可通过定期测量血压实现早发现、早治疗，属于典型的可实施第二级预防的疾病。同时也有第三级预防内容，但并非“只有”第三级预防。\n\nE：乙型肝炎——病因明确（乙肝病毒感染），可通过接种疫苗进行第一级预防，通过血液筛查、早期抗病毒治疗等实现第二级预防，也有第三级预防（如肝硬化管理），因此不满足“只有第三级预防”的条件。\n\n综上所述，正确答案是 C。\n\n核心知识点总结：\n- 三级预防体系中，第三级预防适用于已发病个体，重点在于控制病情进展和改善预后。\n- 当疾病的病因不明、危险因素不清、且缺乏有效早期检测手段时，第一级和第二级预防难以实施，此时第三级预防成为唯一可行的干预途径。\n- 选项 C 描述的是一类符合该特征的疾病，因此是唯一满足“只有施行第三级预防”这一条件的选项。